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女士們、先生們,下午好!歡迎大家出席國(guó)務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布會(huì)。
今天我們非常高興地邀請(qǐng)到國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安先生,國(guó)務(wù)院扶貧辦黨組成員夏更生先生,請(qǐng)他們向大家介紹《健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃》的有關(guān)情況,并回答大家的提問。下面就先請(qǐng)王培安先生作介紹。
2017-04-21 15:00:51
女士們、先生們,媒體的朋友們,根據(jù)國(guó)新辦安排,今天下午,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)務(wù)院扶貧辦、民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、保監(jiān)會(huì)等6個(gè)部門專題介紹健康扶貧工程實(shí)施進(jìn)展和“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃有關(guān)情況。
2017-04-21 15:00:54
黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視健康扶貧工作,中央扶貧開發(fā)工作會(huì)議提出明確要求,國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議作出全面部署,習(xí)近平、李克強(qiáng)、劉延?xùn)|、汪洋等中央領(lǐng)導(dǎo)同志多次作出重要指示批示。為貫徹落實(shí)中央脫貧攻堅(jiān)部署要求,2016年6月,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同國(guó)務(wù)院扶貧辦等14個(gè)中央部門制定印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》,并召開全國(guó)健康扶貧工作會(huì)議進(jìn)行動(dòng)員落實(shí)。一年來,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)務(wù)院扶貧辦會(huì)同中央有關(guān)部門圍繞防止因病致貧、因病返貧,精準(zhǔn)施策、綜合施策,推動(dòng)健康扶貧工程實(shí)現(xiàn)良好開局,取得明顯成效。
2017-04-21 15:01:30
一是貧困人口醫(yī)療保障水平明顯提高。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保(新農(nóng)合)、大病保險(xiǎn)對(duì)貧困人口實(shí)現(xiàn)了全覆蓋,重特大疾病醫(yī)療救助逐步覆蓋貧困人口。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)以上,大病保險(xiǎn)報(bào)銷起付線降低。2016年貧困人口住院實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到67.6%。全國(guó)已有74%的貧困縣實(shí)行貧困人口縣域內(nèi)住院先診療后付費(fèi)和“一站式”信息交換和即時(shí)結(jié)算,有效減輕貧困人口看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2017-04-21 15:02:07
二是貧困患者分類救治穩(wěn)步推進(jìn)。動(dòng)員衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)80多萬基層工作人員,集中兩個(gè)多月時(shí)間,就發(fā)病率高、治療費(fèi)用高、嚴(yán)重影響生產(chǎn)生活能力的45種重點(diǎn)疾病和48種次重點(diǎn)疾病,對(duì)775萬戶1996萬人逐戶、逐人、逐病進(jìn)行調(diào)查核實(shí),全面摸清了農(nóng)村貧困人口患病情況,建立了健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫。在此基礎(chǔ)上,組織對(duì)大病和慢性病貧困患者進(jìn)行分類救治,能夠一次性治愈的,集中力量進(jìn)行治療;需要住院維持治療的,由就近具備能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施治療;需要長(zhǎng)期治療和康復(fù)的,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下實(shí)施規(guī)范治療和康復(fù)管理。2016年全國(guó)分類救治貧困患者200多萬人。同時(shí),在貴州、四川等8省區(qū)啟動(dòng)大病集中救治工作試點(diǎn),對(duì)罹患兒童白血病和兒童先心病等大病患者進(jìn)行集中救治,2017年2月這項(xiàng)工作在全國(guó)全面實(shí)施,已累計(jì)救治貧困大病患者9萬多人。
2017-04-21 15:03:04
三是貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升。編制實(shí)施《全民健康保障工程建設(shè)規(guī)劃》,取消貧困地區(qū)縣級(jí)和西部連片特困地區(qū)地市級(jí)配套資金,支持包含貧困地區(qū)在內(nèi)的縣級(jí)醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目800個(gè)。安排全國(guó)889家三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶所有貧困縣的1149家縣級(jí)醫(yī)院,近萬名城市三級(jí)醫(yī)院醫(yī)生在貧困縣縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行蹲點(diǎn)幫扶,幫助貧困縣縣醫(yī)院開展重點(diǎn)??平ㄔO(shè)。全科醫(yī)生特崗計(jì)劃、農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)等工作進(jìn)一步向貧困地區(qū)傾斜。多措并舉,逐步補(bǔ)齊貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生能力短板。
2017-04-21 15:03:41
四是貧困地區(qū)公共衛(wèi)生工作不斷加強(qiáng)。加大農(nóng)村貧困地區(qū)傳染病、地方病和寄生蟲病防治力度,實(shí)施貧困地區(qū)婦女“兩癌”篩查、免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。貧困地區(qū)兒童營(yíng)養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查項(xiàng)目進(jìn)展順利,受益兒童分別達(dá)到423萬人和438萬人。優(yōu)先推進(jìn)農(nóng)村貧困人口簽約服務(wù),2016年簽約服務(wù)已覆蓋貧困地區(qū)76%農(nóng)村貧困人口。加強(qiáng)健康教育與健康促進(jìn)工作,提升農(nóng)村貧困人口健康意識(shí),養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。
2017-04-21 15:05:31
為深入貫徹落實(shí)中央扶貧開發(fā)工作會(huì)議精神和習(xí)近平總書記健康扶貧重要指示精神,將因病致貧因病返貧作為扶貧硬骨頭的主攻方向,實(shí)行“靶向治療”,在進(jìn)一步調(diào)查核實(shí)農(nóng)村貧困人口患病情況的基礎(chǔ)上,按照“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”的要求,組織對(duì)患有大病和長(zhǎng)期慢性病的貧困人口實(shí)行分類分批救治,進(jìn)一步推動(dòng)健康扶貧落實(shí)到人、精準(zhǔn)到病,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、保監(jiān)會(huì)、國(guó)務(wù)院扶貧辦共同研究制定了《健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃》。該文件已于4月12日聯(lián)合印發(fā)各地,主要有三項(xiàng)措施:
2017-04-21 15:06:20
一是大病集中救治一批。根據(jù)“三定兩加強(qiáng)”原則,組織開展農(nóng)村貧困家庭大病專項(xiàng)救治工作,對(duì)患有大病的農(nóng)村貧困人口實(shí)行集中救治。按照保證質(zhì)量、方便患者、管理規(guī)范的原則,確定大病集中救治定點(diǎn)醫(yī)院;按照“?;?,兜底線”的原則,制訂符合當(dāng)?shù)卦\療服務(wù)能力、具體細(xì)化的診療方案和臨床路徑;按照“有激勵(lì)、有約束”的原則,以醫(yī)療服務(wù)合理成本為基礎(chǔ),體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值,參考既往實(shí)際發(fā)生費(fèi)用等進(jìn)行測(cè)算,制訂病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生委和定點(diǎn)醫(yī)院要通過完善制度、開展質(zhì)量管理等措施加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理;加強(qiáng)責(zé)任落實(shí),國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委會(huì)同有關(guān)部門組織開展食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病和兒童先天性心臟病等大病集中救治工作, 2018年實(shí)現(xiàn)農(nóng)村貧困人口全覆蓋。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門要結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際逐步擴(kuò)大集中救治病種。
2017-04-21 15:07:29
二是慢病簽約服務(wù)管理一批。全面建立農(nóng)村貧困人口健康卡,落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),為符合條件的農(nóng)村貧困人口每年開展1次健康體檢。組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生或村醫(yī),對(duì)農(nóng)村貧困家庭實(shí)行簽約服務(wù),制定針對(duì)性的健康管理方案,在縣級(jí)醫(yī)院指導(dǎo)下,對(duì)農(nóng)村貧困家庭慢性病患者依據(jù)病情采取有針對(duì)性的健康管理,每年按管理規(guī)范安排面對(duì)面隨訪,詢問病情,檢查并評(píng)估心率、血糖和血壓等基礎(chǔ)性健康指標(biāo),在飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等方面提供健康指導(dǎo)。2017年,鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)要對(duì)建檔立卡貧困人口實(shí)現(xiàn)全覆蓋。
2017-04-21 15:09:34
三是重病兜底保障一批。完善大病保險(xiǎn)政策,對(duì)符合條件的農(nóng)村貧困人口在起付線、報(bào)銷比例等方面給予重點(diǎn)傾斜。積極探索與按人頭付費(fèi)相結(jié)合的門診慢性病管理。加大醫(yī)療救助力度,將符合條件的貧困人口全部納入救助范圍,進(jìn)一步提高救助水平。建立健康扶貧保障機(jī)制,統(tǒng)籌基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險(xiǎn)等保障措施,實(shí)行聯(lián)動(dòng)報(bào)銷,加強(qiáng)綜合保障,切實(shí)提高農(nóng)村貧困人口受益水平。實(shí)行貧困人口縣域內(nèi)住院先診療后付費(fèi)和“一站式”即時(shí)結(jié)算,貧困患者只需在出院時(shí)支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用。同時(shí),充分發(fā)揮慈善醫(yī)療救助作用,動(dòng)員慈善組織和社會(huì)公眾參與,精準(zhǔn)對(duì)接特殊困難家庭,減輕或免除個(gè)人費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
下一步,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)務(wù)院扶貧辦將會(huì)同民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部、保監(jiān)會(huì)等有關(guān)部門,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、督導(dǎo)考核,落實(shí)各級(jí)政府責(zé)任,組織和動(dòng)員各方面力量,通過“掛圖作戰(zhàn)”,有序推進(jìn)“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施,確保農(nóng)村貧困人口應(yīng)治盡治、應(yīng)保盡保。謝謝!
2017-04-21 15:09:47
感謝王培安先生的介紹。下面進(jìn)入答問環(huán)節(jié)。按照慣例,提問前還是請(qǐng)通報(bào)一下所在的新聞機(jī)構(gòu)。
2017-04-21 15:09:57
這次實(shí)施《健康扶貧“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃》,預(yù)期能達(dá)到什么樣的目標(biāo)?謝謝。
2017-04-21 15:10:09
實(shí)行“三個(gè)一批”要達(dá)到的目標(biāo),概括起來就是突出重點(diǎn)、精準(zhǔn)施策,有效解決貧困人口的因病致貧問題。因?yàn)橐虿≈仑?、因病返貧是?dǎo)致農(nóng)村貧困人口致貧的主要原因之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),2015年底因病致貧、因病返貧的貧困人口占整個(gè)貧困人口的44.1%,涉及到近2000萬人,其中患有大病和慢病的是734萬人。近幾年,隨著脫貧攻堅(jiān)的不斷深入,因病致貧、因病返貧的比例不降反升,從2013年的占比42.2%,到2015年提高到44.1%,可以看出,疾病已經(jīng)成為貧困增量產(chǎn)生的主要原因之一。這個(gè)問題會(huì)越來越大,矛盾會(huì)越來越突出。
2017-04-21 15:11:50
在今年兩會(huì)期間,3月4日有政協(xié)委員提出,因病致貧、因病返貧是脫貧攻堅(jiān)的艱巨任務(wù)。習(xí)近平總書記在回應(yīng)這個(gè)問題的時(shí)候指出,因病致貧和因病返貧是脫貧攻堅(jiān)“硬骨頭”的主攻方向,而且說不會(huì)因2020年總體消除貧困以后、實(shí)現(xiàn)脫貧攻堅(jiān)的任務(wù)以后這個(gè)現(xiàn)象就不存在了,這個(gè)現(xiàn)象、這個(gè)問題還會(huì)長(zhǎng)期存在。所以總書記就提出,要采取一些“靶向治療”的措施和辦法??倳涍@個(gè)重要講話,我理解主要有三層意思,第一,因病致貧、因病返貧是脫貧攻堅(jiān)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)。第二,要精準(zhǔn)施策,也就是總書記要求的“靶向治療”。第三,要建立長(zhǎng)效制度,有長(zhǎng)效的措施來解決這個(gè)問題。
2017-04-21 15:14:52
根據(jù)我們開展的專項(xiàng)調(diào)查核實(shí),在因病致貧、因病返貧的家庭中,患大病、重病的約有330萬人,患長(zhǎng)期慢性病的約有400萬人,其中15-59歲勞動(dòng)年齡段的患者占41%。大家都知道,青壯年是家里的頂梁柱,他們因病喪失勞動(dòng)能力,可能給家庭的經(jīng)濟(jì)帶來災(zāi)難性的影響,罹患重大疾病不僅帶來自身的痛苦,威脅生命的健康,還給家庭造成巨大的醫(yī)療費(fèi)用支出。比如,已經(jīng)列入救治范圍、嚴(yán)重影響兒童健康成長(zhǎng)的兒童白血病,通過早期規(guī)范的治療,大部分可以達(dá)到臨床治愈,但是治療的周期長(zhǎng),治療的費(fèi)用動(dòng)輒幾十萬元,對(duì)貧困家庭是一個(gè)天文數(shù)字。實(shí)施“三個(gè)一批”的行動(dòng)計(jì)劃,組織對(duì)患有大病和長(zhǎng)期慢性病的農(nóng)村貧困人口進(jìn)行分類救治,能夠幫助患者解除病痛,盡快地恢復(fù)生活和生產(chǎn)能力,幫助家庭甩掉疾病的沉重負(fù)擔(dān),幫助他們擺脫因病致貧、因病返貧的惡性循環(huán),有效解決因病致貧、因病返貧的問題,使整個(gè)家庭重新燃起生活的希望。謝謝。
2017-04-21 15:17:05
我們注意到,作為脫貧攻堅(jiān)的一項(xiàng)精準(zhǔn)舉措,應(yīng)該說“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃是個(gè)非常好的政策,我們想知道,如何才能確保在各地的精準(zhǔn)落地?謝謝。
2017-04-21 15:18:36
謝謝。這個(gè)問題提得非常好,問題認(rèn)識(shí)到了,發(fā)現(xiàn)了,關(guān)鍵是要抓落實(shí)。
怎么樣精準(zhǔn)落地,主要是要做好三個(gè)方面的工作:一是把救治的對(duì)象找準(zhǔn);二是正確診斷和有效治療;三是要壓實(shí)工作的責(zé)任。為了把情況找準(zhǔn),去年我們組織了基層衛(wèi)生計(jì)生干部80多萬人,對(duì)建檔立卡的貧困戶進(jìn)村入戶,一家一家地核實(shí),精準(zhǔn)到戶、精準(zhǔn)到人、精準(zhǔn)到病。
2017-04-21 15:19:17
前面已經(jīng)介紹了,實(shí)施“三個(gè)一批”的行動(dòng)計(jì)劃,把“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃明確為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)今后四年的重要工作任務(wù),充分調(diào)動(dòng)廣大基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性。具體來說,第一,建立疑難重癥病例的會(huì)診、轉(zhuǎn)診機(jī)制;第二,充分利用對(duì)口支援、巡回醫(yī)療、派駐治療小組、遠(yuǎn)程會(huì)診等方式做好救治。積極動(dòng)員鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩委、駐村幫扶工作隊(duì)等基層的工作力量,做好人員組織、政策宣講、工作對(duì)接,確保“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃有序推進(jìn)。第三,壓實(shí)工作的責(zé)任。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)務(wù)院扶貧辦會(huì)同民政部、財(cái)政部、人力資源社會(huì)保障部和保監(jiān)會(huì)等相關(guān)部門,加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),每年組織督導(dǎo)評(píng)估,將“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃落實(shí)情況作為重點(diǎn)納入各地健康扶貧工作年度考核的內(nèi)容,各級(jí)黨委政府將“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃作為本地脫貧攻堅(jiān)和深化醫(yī)改的主要任務(wù),進(jìn)行重點(diǎn)研究部署。省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門、扶貧辦會(huì)同民政、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、保監(jiān)等部門,制定本省區(qū)“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃細(xì)化方案和政策,明確責(zé)任和要求,加強(qiáng)指導(dǎo)考核,推動(dòng)落實(shí)。地市、縣兩級(jí)結(jié)合實(shí)際,以縣為單位制定具體的方案和工作計(jì)劃,組織全面實(shí)施。謝謝。
2017-04-21 15:22:54
目前疾病已經(jīng)成為致貧主要原因之一,因病致貧、因病返貧是當(dāng)前社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn),請(qǐng)問健康扶貧工作在整個(gè)脫貧攻堅(jiān)工作中占據(jù)一個(gè)什么樣的位置呢?謝謝。
2017-04-21 15:25:52
這個(gè)問題我想請(qǐng)國(guó)務(wù)院扶貧辦夏更生主任來回答。
2017-04-21 15:26:26
謝謝。你這個(gè)問題確實(shí)提得非常好。大家都知道,病痛和貧困是影響人的幸福感和獲得感的兩個(gè)重要因素,不光是貧困群眾,包括我們大家在座的也都一樣。對(duì)于貧困群眾來講,這兩個(gè)因素又往往是交織在一起,因病致貧、貧病交加。所以,祛病和脫貧是建設(shè)“健康中國(guó)”、建成小康社會(huì)的重大任務(wù),黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視。剛才培安主任也說了,專門部署實(shí)施健康扶貧工程,著力解決因病致貧、因病返貧的問題。
2017-04-21 15:26:42
我們可以從這樣幾個(gè)方面看。一是從脫貧攻堅(jiān)的目標(biāo)上來看。我們國(guó)家的脫貧攻堅(jiān)目標(biāo)有三個(gè)層面:全國(guó)的目標(biāo)、縣一級(jí)的目標(biāo)、針對(duì)貧困人口扶貧對(duì)象的目標(biāo)。針對(duì)貧困人口的目標(biāo)就是“兩不愁三保障”。其中一個(gè)重要內(nèi)容就是基本醫(yī)療有保障。從目前的情況看,從攻堅(jiān)戰(zhàn)打了一年的實(shí)踐看,通過今年的考核和第三方評(píng)估,可以看到,“兩不愁”就是不愁吃、不愁穿的問題在全國(guó),包括邊遠(yuǎn)的地區(qū),基本上都解決了?,F(xiàn)在難度比較大的就是“三個(gè)保障”,即:義務(wù)教育、基本醫(yī)療、住房安全。在這“三個(gè)保障”中,因病致貧、因病返貧的問題尤為突出。因此,要實(shí)現(xiàn)打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的目標(biāo),必須花更大的力氣來解決因病致貧、因病返貧的問題。
2017-04-21 15:27:50
從人口的規(guī)模上來看,現(xiàn)在致貧因素占首位的是因病致貧、因病返貧。當(dāng)然,致貧的不僅僅是單一因素,是多個(gè)因素交織在一起。但是從單項(xiàng)來看,因病致貧、返貧現(xiàn)在還是最大的一個(gè)群體。2016年全國(guó)建檔立卡數(shù)據(jù)顯示,因病致貧、返貧的貧困戶占到貧困戶總數(shù)的42.6%。所以,因病致貧、返貧這個(gè)問題解決不好的話,就有將近一半的貧困人口不能如期脫貧,即使脫了貧也難以鞏固、難以穩(wěn)定,很可能又回到貧困人口的行列。
2017-04-21 15:30:46
從工作的難度來看,因病致貧、返貧是脫貧攻堅(jiān)的艱,是“艱中之艱”、“難中之難”。這從幾年的數(shù)據(jù)來看,因病致貧、返貧戶占比一直保持在40%以上,可見解決這一問題的難度非常之大。針對(duì)因病致貧、因病返貧里面最突出的問題,就是大病、慢病和重病,衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,扶貧辦等六部委共同推出了“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃,對(duì)大病患者集中救治,對(duì)慢性病患者簽約服務(wù)管理,對(duì)重病患者兜底保障。解決這幾個(gè)問題應(yīng)該說是幾千年中國(guó)人夢(mèng)寐以求的事情,尤其是對(duì)窮人。在世界范圍來看,這么大的群體,能夠解決這些問題,也是非常少見的。
2017-04-21 15:32:45
做好這個(gè)工作,各級(jí)扶貧部門要協(xié)同衛(wèi)生計(jì)生部門,發(fā)揮好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,協(xié)同作戰(zhàn),使“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃聚焦貧困人口,精準(zhǔn)落實(shí)落地,合力攻堅(jiān),在未來幾年努力解決700多萬大病、重病、慢病患者因病致貧、因病返貧的問題。當(dāng)然,在這個(gè)過程中也可能有些新增的貧困患者,我們通過建檔立卡的動(dòng)態(tài)調(diào)整,做到剛才培安主任說的“應(yīng)治盡治”、“應(yīng)扶盡扶”、“應(yīng)保盡?!?。
通過“三個(gè)一批”的行動(dòng),通過部門的協(xié)同作戰(zhàn),通過上下的合力攻堅(jiān),來解決這些問題,讓貧困群眾以健康的狀態(tài)邁入全面小康社會(huì)。謝謝。
2017-04-21 15:35:32
這“三個(gè)一批”的行動(dòng)計(jì)劃提到了對(duì)重病要實(shí)行兜底保障,鑒于貧困人口基數(shù)這么大,請(qǐng)問這個(gè)底能否兜得???另外在這方面,地方有沒有好的做法和經(jīng)驗(yàn)?
2017-04-21 15:36:55
健康扶貧的主要內(nèi)涵和主要任務(wù),概括起來就是四句話:一是要讓貧困人口看得起??;二是看得好?。蝗欠奖憧床。凰氖巧偕?。剛才這位記者朋友提的就是第一個(gè)問題,就是看得起病。因?yàn)樨毨丝诘谝粋€(gè)問題就是貧窮,從目前保障措施來看,目前全國(guó)主要有三項(xiàng)制度,第一項(xiàng)制度就叫城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。貧困人口主要是農(nóng)村,就是我們講的新農(nóng)合。第二項(xiàng)制度就是大病保險(xiǎn),第三項(xiàng)制度是醫(yī)療救助。我們要求農(nóng)村基本醫(yī)保要向貧困人口傾斜,這個(gè)傾斜主要是體現(xiàn)在大病保險(xiǎn)的報(bào)銷上,符合條件的全部納入醫(yī)療救助范圍。目前從全國(guó)的情況來看,這三項(xiàng)制度門診能夠報(bào)銷的比例達(dá)到了57%左右,這是全國(guó)的平均數(shù)。住院能夠達(dá)到的報(bào)銷比例大約是70%。前面講了,比如有的重病動(dòng)輒幾十萬,30%就是不小的數(shù)字,即使是這30%,他就看不起病。怎么樣把這個(gè)底兜???各地從實(shí)際出發(fā),又建立了第四條保障線,我們把它稱為健康扶貧的補(bǔ)充保險(xiǎn)。
2017-04-21 15:37:31
舉個(gè)例子,兩年前我到一些地方去調(diào)研,比如湖北紅安縣,這個(gè)縣全縣總?cè)丝谑?5.6萬,貧困人口是5.4萬,它就從實(shí)際出發(fā),通過統(tǒng)籌整合扶貧資金,縣財(cái)政每年安排2400萬,建立了一個(gè)補(bǔ)充保險(xiǎn)。由保險(xiǎn)公司經(jīng)辦,保險(xiǎn)公司要做精算,政府要做測(cè)算,簡(jiǎn)單來說,就是通過建立這項(xiàng)制度,無論是貧困人口的門診也好、住院也好,以年為單位來計(jì)算,這一年他自己支付的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到了5000塊錢以后,超過5000塊錢的就全部兜底報(bào)銷了??床?bào)銷比例達(dá)到90%以上,他們和報(bào)銷公司、經(jīng)辦單位、機(jī)構(gòu)簽協(xié)議,這個(gè)協(xié)議一定三年。保險(xiǎn)公司清算下來的結(jié)果,第一年會(huì)需要2700萬,也就是說保險(xiǎn)公司還會(huì)虧,還會(huì)貼300萬。但是這個(gè)群體第二年會(huì)減少,第三年也會(huì)減少,三年算賬,最后保險(xiǎn)公司會(huì)實(shí)現(xiàn)保本微利。但是,在協(xié)議里面還有補(bǔ)充條款,比如到第三年結(jié)余多了,保險(xiǎn)公司要退回重新安排。如果缺口很少,保險(xiǎn)公司就認(rèn)了;如果缺口大了,政府還會(huì)補(bǔ)貼,是采取這么一個(gè)方式。總的來說,就是建立一個(gè)兜底的保障制度,比如,江西、湖北、四川、河北,都在做類似的探索。我們現(xiàn)在已經(jīng)組織了幾個(gè)調(diào)研組下去,其中一項(xiàng)重要的任務(wù),就是調(diào)研各地好的做法,然后總結(jié)好,推廣好,有效地解決貧困人口看得起病的問題。也就是剛才這位朋友提的,兜得住,還是兜不住?回答是必須要把它兜??!必須要有兜底保障的制度、措施和辦法!謝謝。
2017-04-21 15:58:25
“三個(gè)一批”都是針對(duì)貧困人口救助的,現(xiàn)在“因病返貧”這個(gè)病往往是突發(fā)的,比方說結(jié)婚了突然病了。我們?cè)谡{(diào)研過程當(dāng)中會(huì)發(fā)現(xiàn),有的人去年不貧困,今年因?yàn)榻Y(jié)婚了、懷孕了、生孩子了或者得了一個(gè)疾病,突然返貧了,這個(gè)在不在救助考慮范圍之內(nèi)?
2017-04-21 15:59:51
你講的是返貧的問題?
2017-04-21 16:04:17
對(duì),“三個(gè)一批”都是針對(duì)建檔立卡的貧困人口,這個(gè)是相對(duì)規(guī)定的,雖然有擇機(jī)調(diào)整,但是這個(gè)機(jī)會(huì)肯定不如病變化得快,病是快的。謝謝。
2017-04-21 16:04:35
明白了。建檔立卡的貧困戶我們專門建立了信息平臺(tái),是實(shí)行專項(xiàng)管理、動(dòng)態(tài)管理。比如他今年還沒有被納入因病致貧、返貧的貧困人口管理,明年、后年因?yàn)閯e的原因,不光是你講的結(jié)婚、生孩子,或者還有別的原因?qū)е仑毨Я?,?dǎo)致貧困以后,我們會(huì)把他納入這個(gè)系統(tǒng),是實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。謝謝。
2017-04-21 16:04:59
變化特別快,今年評(píng)上貧困戶了,明年突然好了,不貧困了。
2017-04-21 16:10:45
所以要?jiǎng)討B(tài)管理,動(dòng)態(tài)管理的意思就是有進(jìn)有出。剛才我講了,特別是十八大以來,黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視扶貧工作,脫貧攻堅(jiān)的目標(biāo)提出來以后,總書記深入基層調(diào)研,調(diào)研的次數(shù)和內(nèi)容最多的就是扶貧工作。這方面,總書記有很多重要的論述和指示,中央也是高頻率開會(huì)研究脫貧攻堅(jiān)問題。
在兩會(huì)期間,我們領(lǐng)會(huì)總書記的指示,剛才已經(jīng)介紹了,其中有一條,就是要建立長(zhǎng)效機(jī)制,特別是針對(duì)健康扶貧要建立長(zhǎng)效機(jī)制。長(zhǎng)效機(jī)制的內(nèi)容就包含了要實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,有進(jìn)有出。新發(fā)生的,要及時(shí)納入進(jìn)來,實(shí)行準(zhǔn)確的、精準(zhǔn)的、規(guī)范的管理。謝謝。
2017-04-21 16:10:54
再次感謝王培安先生和夏更生先生。今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束,謝謝大家!
2017-04-21 16:11:14
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