問:非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格如何確定?
答:放開非公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格后,非公立醫(yī)療機構(gòu)將根據(jù)市場供求及競爭情況,按照公平、合法和誠實信用的原則自主制定價格,并保持一定時期內(nèi)價格水平相對穩(wěn)定,政府不進行不當(dāng)干預(yù)。政府鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)在提供基本醫(yī)療服務(wù)的同時,根據(jù)自身特點提供更多滿足群眾多元化、個性化需求的醫(yī)療服務(wù),其收費方式可以靈活多樣,可以按服務(wù)項目收費,可以按病種打包收費,也可以按服務(wù)人次等確定收費方式。此外,為便于群眾辨識和監(jiān)督,各地將集中公布仍由政府定價的公立醫(yī)療機構(gòu)名錄,名錄之外所有醫(yī)療機構(gòu)都是非公立醫(yī)療機構(gòu),服務(wù)價格實行市場調(diào)節(jié)。
問:在非公立醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)看病可以報銷嗎?
答:醫(yī)療保險對非公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的支付政策。凡是符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定的非公立醫(yī)療機構(gòu),各地都會將其納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務(wù)范圍,執(zhí)行與公立醫(yī)療機構(gòu)相同的支付政策,不得區(qū)別對待,保證群眾在醫(yī)保定點的非公立醫(yī)療機構(gòu)看病就醫(yī)費用能夠及時報銷。
問:放開價格是否會出現(xiàn)集中漲價情況?
答:目前,我國非公立醫(yī)療機構(gòu)提供服務(wù)的市場占有率較低,在與公立醫(yī)療機構(gòu)競爭中仍處于弱勢地位。放開非公立醫(yī)療機構(gòu)價格后,由于在基本醫(yī)療服務(wù)上與公立醫(yī)療機構(gòu)存在競爭,其基本醫(yī)療服務(wù)的價格會與公立醫(yī)療機構(gòu)基本銜接,不會出現(xiàn)集中漲價局面。醫(yī)療保險也將發(fā)揮費用控制作用,保證基本醫(yī)療服務(wù)價格水平基本平穩(wěn),不增加患者負(fù)擔(dān)。
非公立醫(yī)療機構(gòu)提供的個性化、特色化等非基本醫(yī)療服務(wù)價格,將根據(jù)市場供求、支付能力等因素自主確定。
問:如何有效監(jiān)管非公立醫(yī)療機構(gòu)的價格行為?
答:放開價格水平的同時,要加強價格行為的監(jiān)管,既要通過價格杠桿促進非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展,也要通過制定規(guī)則規(guī)范其價格行為,防止濫用定價權(quán),保護患者合法權(quán)益。一是各地將制定醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)價格行為規(guī)范,并要求非公立醫(yī)療機構(gòu)建立健全內(nèi)部價格管理制度,合理約束價格行為。二是非公立醫(yī)療機構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行明碼標(biāo)價和醫(yī)藥費用明細(xì)清單制度,通過多種方式向患者公示,保持公開透明,自覺接受社會監(jiān)督。三是加強診療行為和醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管。政府將加強對醫(yī)療機構(gòu)的行為監(jiān)管,嚴(yán)控不合理處方及診療行為,切實維護患者合法權(quán)益;督促非公立醫(yī)療機構(gòu)堅持以病人為中心,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和效率。四是加強價格監(jiān)督檢查。暢通12358價格投訴舉報渠道,方便社會各界監(jiān)督。對醫(yī)療機構(gòu)的價格違法行為,價格主管部門將及時調(diào)查并依法嚴(yán)肅查處。